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金戈 枸橼酸西地那非片 0.1g*2片

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通用名称: 枸橼酸西地那非片

生产厂家: 广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂

批准文号: 国药准字H20173090

有效期:2026-01-31

是否拆零:是

件装规格:1

规格:
0.1g*2片
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商品介绍
说明书
产品名称 金戈 枸橼酸西地那非片 0.1g*2片
产品规格 0.1g*2片
生产企业 广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂
批准文号 国药准字H20173090
性状 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色。
有效日期 1095
主要原料 本品主要成份为枸橼酸西地那非。 化学名称:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐。 分子式:C22H30N6O4S × C6H8O7 分子量:666.70
主要作用 西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量 对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。 下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率<30毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、沙奎那韦(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。 一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,利托那韦可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见【药物相互作用】)。鉴于此,建议同时服用利托那韦的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25mg。 西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。 需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用α受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
禁忌 硝酸酯类:由于已知的枸橼酸西地那非片对一氧化氮/cGMP途径的作用(见【药理毒理】),西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用一氧化氮供体(例如任何形式的有机硝酸酯类或有机亚硝酸酯类)的患者,无论是规律服用或间断服用,均为禁忌症。 禁止PDE5 抑制剂(包括西地那非)与鸟苷酸环化酶激动剂(例如利奥西呱)合用,因为这样可能会引起症状性低血压。 患者服用西地那非后,何时可以安全地服用硝酸酯类药物(如需要)目前尚不清楚。根据健康志愿者药代动力学资料,单剂口服100mg,24 小时后血浆西地那非浓度约为2ng/ml(峰值血药浓度约为440 ng/ml )(见【药代动力学】)。以下患者服药24 小时后血浆西地那非浓度较健康志愿者高3~8 倍:年龄65岁以上、肝损害(如肝硬化)、严重肾损害(肌酐清除率30ml/min 以下)、同时服用细胞色素P4503A4 的强抑制剂如红霉素等。尽管服药24 小时后的西地那非血药浓度远远低于峰浓度,但尚不了解此时是否可以安全地服用硝酸酯类药物 已知对本品中任何成份过敏的患者禁用。 警告 心血管:性活动对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险。因此,其心血管状态不宜进行性活动的患者一般不应使用包括西地那非在内的治疗勃起功能障碍的药物。 由于西地那非使体循环血管舒张,健康志愿者的仰卧位血压发生短暂的降低(平均最大降幅8.4/5.5mmHg)(见【药理毒理】)。通常在大多数患者,此种影响的结果可以不计,但医师开处方前仍要仔细斟酌这种血管舒张效应是否会给伴有心血管疾病的患者带来不良的后果,尤其是在性活动时。 有下列潜在疾病的患者对包括西地那非在内的血管扩张剂的作用可能尤为敏感——包括左心室流出道梗阻(如主动脉狭窄,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)和伴有血压自主控制严重损害的疾病。此类患者应谨慎用药。 目前,没有以下人群应用西地那非的安全性和有效性的临床对照试验资料。对此类患者,处方须谨慎: 最近6个月内曾有心肌梗死、休克或危及生命的心律失常的患者; 静息状态低血压(血压90/50mmHg 以下)或高血压(血压170/110mmHg 以上)的患者; 有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者; 色素视网膜炎的患者(少数此病患者有视网膜磷酸二酯酶的遗传性异常)。 镰状细胞性贫血或相关贫血患者。 勃起时间延长和阴茎异常勃起:国外批准枸橼酸西地那非片上市后,有少量勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如持续勃起超过4小时,患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理,阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性的勃起功能丧失。以下疾病患者慎用西地那非:阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie 氏病),易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。但是,目前尚无本品在镰状细胞贫血或相关贫血患者中的安全性或有效性的对照临床数据。 与利托那韦合并用药导致的不良反应:同时服用蛋白酶抑制剂利托那韦会显著增加西地那非的血药浓度(AUC增加11 倍)。服用利托那韦的患者需慎用西地那非。有关高血药浓度西地那非对受试者影响的资料很有限,仅知道视觉异常在高剂量时更常见。某些服用高剂量西地那非(200~800mg)的健康受试者报告了血压下降、晕厥和勃起时间延长。为减少服用 利托那韦 的患者发生不良事件的可能性,建议减小其西地那非的用药剂量。
注意事项 详见说明书。
不良反应 详见说明书。
贮藏 密封

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